О первых признаках инсульта

Инсульт – это острое расстройство кровообращения, которое развивается в сосудах головного мозга. Данная патология возникает в результате неожиданного прекращения кровотока по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу. В результате недостаточности мозгового кровообращения функции мозга нарушаются, а ткани претерпевают изменения.

По механизму нарушения кровообращения инсульты разделяют на ишемические (около 85% всех инсультов) и геморрагические. В первом случае сосуд закупоривается тромбом (эмболом), во втором – сосуд разрывается.

Для выявления инсульта придуман очень простой тест, который рекомендуют все национальные и международные протоколы. Он называется «Лицо, рука, речь, время», и на его основании сотрудники бригады скорой помощи имеют право ставить диагноз «инсульт».

Лицо: просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная асимметрия лица (угол рта с одной стороны «висит»).

Рука: просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.

Речь: просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива, невнятна.

При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать «скорую» – чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Время: очень важно выяснить, когда случился инсульт.

Есть понятие «терапевтическое окно» – время, когда можно попытаться полностью восстановить кровообращение. Оно относится к ишемическим типам инсультов, ведь, когда сосуд рвется, нужно не восстанавливать кровоток, а останавливать кровотечение и убирать гематому. Длительность «терапевтического окна» – не больше 6 часов. Успех лечения инсульта целиком и полностью зависит от времени обращения за медицинской помощью.

Следующие симптомы указывают на инсульт, причем обычно наблюдается одновременное появление нескольких из них:

• Сильная и неожиданная слабость, онемение ноги или руки;
• Онемение половины руки;
• Головокружение, головная боль, потеря координации движений;
• Онемение половины лица;
• Тошнота и рвота;
• «Мушки» перед глазами, временная потеря зрения;
• Затруднение или потеря речи и слуха;
• Паралич половины тела;
• Нарушение мышечного тонуса: либо понижение (слабость мышц), либо повышение (спазм).

При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Пока вы ждете скорую помощь, сохраняйте стойкость духа и не паникуйте.

Для облегчения состояния пострадавшего предпримите следующие меры:

• Если человек находится в помещении, обеспечьте ему доступ воздуха. Ослабьте пояс, галстук (если таковые имеются) – это позволит облегчить дыхание и кровоток;
• Голову пострадавшего следует слегка приподнять, но не более чем на 30 градусов. При этом он должен лежать на боку, так как возможно выделение рвотных масс, а именно такая поза не позволит ими захлебнуться;
• Если есть тонометр, измерьте пострадавшему давление. В случае если оно повышено – дайте лекарство;
• Также очень важно поддержать пострадавшего психологически.

По приезду врачей во всех подробностях расскажите о наблюдаемых признаках инсульта, зафиксируйте время, когда произошел удар. Все это важно знать врачам.

Советы по профилактике инсульта:

• Физическая активность: регулярные нагрузки, соответственно состоянию здоровья.
• Рациональное питание: акцент на овощи, ограничение соли, жирной и углеводистой пищи (тортов, жирного мяса).
• Борьба с пагубными привычками: отказ от курения, ограничение употребления алкоголя.
• Ежегодная профилактическая сдача крови (биохимический анализ крови, кровь на сахар, холестерин).
• Справляйтесь со стрессами. Роль стресса в повышении риска инсульта хорошо изучена и доказана. Учитесь избегать конфликтов, позитивно смотреть на жизнь. Найдите подходящий Вам способ борьбы со стрессом (самовнушение, йога, упражнение на расслабление, прием травяных сборов). При невозможности справиться со стрессом самим – обратитесь за помощью к специалистам.
• Контролируйте артериальное давление. Высокое артериальное давление – одна из основных причин инсульта.
• Проводите профилактику тромбообразования, укрепляйте стенки сосудов и стимулируйте работу мозга.

Врач-невролог Козел И.Н.