Сахарный диабет

Сахарный диабет признан глобальной медико-социальной проблемой ХХI века. В настоящее время во всем мире насчитывается около 350 млн. больных сахарным диабетом, причем 50% приходится на наиболее активный и трудоспособный возраст 40-59 лет.

Диабет во всем мире стремительно молодеет. Сахарным диабетом 2 типа (характерным для взрослого населения) стали заболевать дети. А диабет, развившийся в детстве, снижает среднюю продолжительность жизни на 10-20 лет.

Диабет – это заболевание, при котором в организме не хватает инсулина (гормона поджелудочной железы), или его биологическая активность снижена, а в крови повышается содержание глюкозы.

Зачем нам нужен инсулин? Организм состоит из миллионов клеток, каждой из которых для выполнения своих функций необходима энергия. Энергию мы получаем с пищей. Потребляемая пища (содержащая сложные углеводы) распадается в организме до простого сахара – глюкозы, которая попадает в клетки и служит для них источником энергии. Для того, чтобы глюкоза перешла в клетку и необходим инсулин. Основное действие инсулина – участие в усвоении организмом глюкозы. После того, как глюкоза перешла в клетки, ее уровень в крови снижается. У больного диабетом глюкоза усваивается плохо, накапливается в крови, что приводит к нарушению обмена веществ – углеводного, белкового, жирового, водно-солевого.

Различают два основных типа сахарного диабета: первый и второй. Сахарный диабет первого типа зачастую связан с генетической предрасположенностью, если в роду уже кто-то страдал этим заболеванием. При этом инсулина вырабатывается крайне мало, глюкоза не может попасть в клетки и накапливается в крови. Сахарный диабет первого типа чаще диагностируется у лиц моложе 35-40 лет, однако, его развитие возможно в любом возрасте. До 10% больных, страдающих сахарным диабетом, имеют диабет первого типа. Для сохранения жизни требуется постоянный самоконтроль глюкозы крови и инъекции инсулина.

Сахарный диабет второго типа – самая распространенная форма заболевания. Она встречается в девяти из десяти случаев. Возраст заболевания – чаще старше 40 лет. Виновник диабета второго типа – современный образ жизни человека. При сахарном диабете второго типа в организме может вырабатываться достаточно инсулина (или его уровень незначительно снижен). При этом клетки теряют способность воспринимать инсулин и правильно использовать (что называется термином инсулинорезистентность).

Когда можно заподозрить сахарный диабет?

Наиболее типичные проявления сахарного диабета:

• Сухость во рту
• Жажда
• Учащенное обильное мочеиспускание
• Слабость
• Зуд кожи
• Чувство голода (даже когда хорошо поел)
• Похудание, несмотря на постоянно повышенный аппетит

Выявление диабета.

Диагноз сахарный диабет устанавливают, если имеется не менее двух повышений показателей сахара крови:

• уровень сахара, взятый натощак больше 6,1 ммоль/л;
• «случайный уровень», т.е. взятый в любое время дня больше 11,1 ммоль/л.

У кого развивается сахарный диабет?

Сахарный диабет развивается в тех случаях, когда есть факторы риска:

1. Наследственность по диабету;
2. Нерациональное питание (избыток в рационе жирных блюд, кондитерских изделий, сладких фруктов, варенья, сахара, меда);
3. Избыточная масса тела или ожирение.
4. Малоподвижный образ жизни;
5. Стрессовые ситуации;
6. Вредные привычки (алкоголь, курение).

В отличие от первого типа второй развивается постепенно, может длительное время не проявляться и выявляется случайно в период профилактических осмотров.

Чем опасен сахарный диабет?

Прежде всего, своими осложнениями: снижение зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность, инфаркт, инсульт, поражение конечностей вплоть до развития «диабетическая стопы», гангрены и др. Обычно они наблюдаются в том случае, когда болезнь выявлена в поздних стадиях, когда пациенты не выполняют рекомендаций врача, относящихся к лечению и образу жизни.

Врач-эндокринолог Григорьев А.И.