17.02.2022 «День профилактики инфекций, передаваемых половым путем»
Ежегодно в нашей Республике в связи с актуальностью проблемы инфекций, передаваемых половым путем (далее – ИППП), проводится Единый день здоровья. По данным ВОЗ, ежегодно более 340 млн. человек в возрасте 15-49 лет заболевают ИППП.
ИППП – это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового акта от одного инфицированного партнера другому. Важно помнить, что заразиться можно при сексуальном контакте и через кровь (в основном через загрязненные шприцы). В настоящее время известно более 20 ИППП. Наиболее часто встречающиеся из них – сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусная инфекция (остроконечные кондиломы), генитальный герпес, гепатит В и др.
Достоверно установлено, что ИППП повышают риск заражения ВИЧ, оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию.
Охрана репродуктивного здоровья населения Республики Беларусь объявлена Министерством здравоохранения важной государственной задачей и является одной из приоритетных составляющих программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы.
В ней предусматривается создание условий для улучшения здоровья населения, развития и укрепления семейных ценностей, повышение престижа родительства, улучшения воспроизводства населения, сокращения уровня смертности, увеличение ожидаемой продолжительности жизни, повышения качества и доступности услуг системы здравоохранения.
Ежегодно в Витебской области регистрируется более 15 тысяч случаев инфекций, передаваемых половым путем. Наиболее подверженной риску заражения ИППП является молодежь от 15 до 29 лет. Их удельный вес в общей структуре заболеваемости превышает 60 %. В молодежной среде в свою очередь наиболее подвержены риску женщины в возрасте 18-19 лет, мужчины в возрасте 20-29 лет.
Проблема ИППП обусловлена неблагоприятными последствиями: бесплодием, патологией беременности и родов. Нарушение репродуктивной функции является одной из причин снижения рождаемости, отражается на росте численности населения, приводя к ухудшению демографической ситуации в стране. Важность проблемы обусловлена медико-социальной значимостью ИППП.
По данным ВОЗ за последние два-три десятилетия во всех странах мира наблюдается увеличение числа бесплодных браков. Распространенность бесплодия в мире составляет от 10 до 29 %. В Европе бесплодными являются около 10 % супружеских пар, в США – 15 %, Канаде – 17 %, в России – от 8 до 17,5 %, причиной которых в 40-50 % случаев является патология репродуктивной системы у одного из супругов. В нашей республике по разным данным – от 15 % до 23 % бесплодных браков. Причиной бесплодия (по данным разных авторов) в 60-50 % являются ИППП.
Существует большая группа условно патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание при определенных условиях – это микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки, энтеробактерии, гарднереллы, дрожжеподобные грибы. Эти микроорганизмы могут входить в состав нормального, физиологического микробиоценоза гениталий. В 70 % причиной воспалительных заболеваний мочеполовой системы является условно патогенная микрофлора.
Специалистами УЗ «Витебский областной клинический центр дерматовенерологии и косметологии» (далее – ВОКЦД и К) был проведен мониторинг по вопросам сексуального поведения и сексуального образования среди молодых людей, обратившихся для обследования в наше учреждение. 27 % опрошенных начали половую жизнь в 15-16 лет, 46 % – в 17 лет; 14 % имеет 2-х и более половых партнеров, 40 % подростков получили первые сведения о возможных отрицательных последствиях секса от друзей и знакомых, т.е. одной из основных причин заболеваемости является неправильное половое воспитание подростков.
Учитывая данную проблему, в области проводится акция по профилактике ИППП по теме: «Охрана репродуктивного здоровья молодежи».
С 2005 года в ВОКЦД и К работает консультативный городской, а с 2010 года – областной консультативно-диагностический центр по диагностике, лечению и профилактике ИППП. Основные пациенты - беременные женщины и женщины с проблемами репродуктивной сферы. В кабинете проводится обследование и лечение ИППП самыми современными методами и на бесплатной основе. Создан он для решения вопросов в сложных диагностических и лечебных случаях в дерматовенерологии, гинекологии, урологии.
В целях обеспечения доступности специализированной помощи и изменения негативного отношения населения к лечению венерических заболеваний при всех диспансерах и многих районных кожвенкабинетах открыты кабинеты анонимного обследования и лечения ИППП. Из общего количества обратившихся у 45 % выявлены какие-либо ИППП.
С 2021 года работает отделение первичной профилактики, которое является на сегодняшний день координационным центром по профилактике ИППП. Основной задачей отделения является организация пропаганды медико-гигиенических знаний, формирование здорового образа жизни у населения, профилактика ИППП и ВИЧ-инфекции. Проводится большая работа с привлечением средств массовой информации.
В поликлиническом отделении Центра 2 раза в неделю проводится демонстрация видеофильмов по тематике «Профилактика ИППП и ВИЧ». В текущем году типографским способом издано 500 экземпляров буклетов по проблеме профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции, которые используются при проведении акций.
Внедрены нетрадиционные формы профилактической работы. Постоянно действует телефон доверия, идет социальная реклама по радио, телевидению, в транспорте. В кабинете телемедицины проводится интернет-консультирование. Теперь каждый, кто зашел на сайт ВОКЦД и К, либо отправил вопрос по электронной почте, может получить исчерпывающий ответ.
Заведующий отделением первичной
профилактики УЗ «ВОКЦД и К» В.Е. Спиридонов