Принципы самообследования молочных желез

Рак молочной железы – одно из серьезнейших онкологических заболеваний. Все чаще раком молочной железы заболевают женщины моложе 40 лет, т. е. болезнь «молодеет». Поэтому уметь проводить самообследование должна, в буквальном смысле слова, каждая женщина.

Осмотр начинают с белья в тех местах, где оно соприкасается с кожей, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо пятен. Затем молочные железы внимательно осматривают перед зеркалом, стоя прямо и опустив руки вдоль туловища, обращая внимание на изменение объёма и формы груди, цвета кожи, соска и около соскового кружка.

Осмотр с поднятыми руками. Подняв руки на голову, внимательно осматривают молочные железы со всех сторон, оценивая форму, объём и любую недавно появившуюся асимметрию. Важно обратить внимание на:

• изменение очертание и формы одной молочной железы по отношению к другой;
• подтянутость железы вверх или в сторону, смещаемость или фиксацию;
• появление припухлости и покраснения кожи;
• шелушение кожного покрова молочной железы;
• появление кровянистых выделений из соска;
• уплотнение, припухлость и покраснения на соске.

Пальпация молочной железы. В положении стоя указательный, средний и безымянный пальцы руки следует положить плашмя на грудь в области ареолы и соска, затем надавить на поверхность железы. При пальпации следует обратить внимание на изменение структуры молочной железы на ощупь и появление ощущения дискомфорта или непривычной боли в молочной железе.

Обследование правой молочной железы: правая рука поднята вверх и запрокинута за голову. Мысленно разделив молочную железу на четыре части (квадранты) следует провести обследование каждой из них квадрант за квадрантом. Необходимо помнить, что молочная железа наиболее развитая и плотная на уровне верхнего наружного квадранта.

Правая молочная железа ощупывается подушечками и двумя фалангами трёх-четырёх пальцев левой руки. Пальцы кладут плашмя, и, начиная с верхнего наружного квадранта, круговыми движениями по часовой стрелке, поступательными движениями сантиметр за сантиметром, передвигаясь по молочной железе, ощупывают все зоны. Очень важно при пальпации не захватывать кончиками пальцев ткань молочной железы, а только прикладывать пальцы плашмя.

Затем в той же последовательности необходимо провести обследование левой молочной железы.

Исследование состояния лимфатических узлов. Ощупывая подмышечную впадину, следует попытаться прощупать лимфатические узлы. Если они прощупываются, следует обратиться к врачу, особенно, если лимфатические узлы появились недавно или их форма изменилась. Обязательно обращать внимание на размеры, подвижность, степень увеличения подмышечных лимфатических узлов.

Методы самообследования молочных желез не сложные, но требуют навыка и регулярности. Лучше заниматься этим каждый месяц, спустя 7–10 дней после окончания менструации, когда ткани молочной железы достаточно мягкие. Если же женщина в менопаузе, ей желательно выбрать для такого обследования определенное число и повторять процедуру в этот день ежемесячно.

Важно! Особенно внимательными должны быть женщины, у которых присутствуют следующие факторы риска: отсутствие детей, рождение первого ребенка в возрасте старше 30 лет, много абортов, поздняя менопауза, онкологические заболевания  молочной железы в семье, преобладание в питании высококалорийной, жирной пищи, нередкое употребление алкоголя, продолжительное лечение гормональными препаратами и использование противозачаточных средств.

Царковская Л.Е,

врач-онколог